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近日,國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、國家疾控局、全國總工會四部門聯(lián)合印發(fā)新版《職業(yè)病分類和目錄》,明確自2025年8月1日起正式施行。為保障政策落地見效,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局同步發(fā)布《關(guān)于做好〈職業(yè)病分類和目錄〉實施有關(guān)工作的通知》,從診療能力提升、專業(yè)人才培養(yǎng)、信息協(xié)同共享三方面作出系統(tǒng)性部署,要求到2025年底,全國每個省份至少設(shè)立2家具備新增職業(yè)病全鏈條服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為勞動者健康權(quán)益筑牢堅實屏障。
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強化診療能力:打造省級技術(shù)高地,完善專家支撐體系
《通知》明確,各地需以區(qū)域內(nèi)診療實力突出的綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院為依托,加快完善職業(yè)病診斷與鑒定專家?guī)旖ㄔO(shè),并建立常態(tài)化專家會診或聯(lián)合研判機制,確保新增職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論的科學(xué)性與權(quán)威性。針對職業(yè)性肌肉骨骼疾病、職業(yè)性精神和行為障礙等新增類別,北京大學(xué)第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院分別被指定為國家級技術(shù)支撐單位,將聯(lián)合中國疾控中心(中國預(yù)科院)為地方提供技術(shù)培訓(xùn)、疑難病例會診及業(yè)務(wù)指導(dǎo),形成“國家級引領(lǐng)、省級落地”的技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
深化專業(yè)培訓(xùn):聚焦新標(biāo)準(zhǔn),鍛造高素質(zhì)人才隊伍
為提升職業(yè)健康服務(wù)專業(yè)化水平,《通知》要求各地迅速啟動職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員、職業(yè)健康檢查及診斷機構(gòu)技術(shù)人員的專項培訓(xùn)計劃,重點圍繞新版目錄調(diào)整內(nèi)容、核心診斷標(biāo)準(zhǔn)及防治規(guī)范展開,包括《職業(yè)性腕管綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)》《職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)》《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》等關(guān)鍵文件。同時,依據(jù)修訂后的《職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)大綱(2025年版)》,對主檢醫(yī)師、診斷醫(yī)師實施精準(zhǔn)化培訓(xùn),強化診斷與鑒別診斷、職業(yè)禁忌證判定、疑似職業(yè)病界定等核心技術(shù)能力,并規(guī)范職業(yè)病診斷證明書書寫、報告流程及質(zhì)控要求,確保服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
推動信息共享:打破部門壁壘,構(gòu)建協(xié)同治理新模式
《通知》提出建立跨部門信息共享機制,以數(shù)字化手段賦能職業(yè)健康管理。衛(wèi)生健康部門需與人力資源社會保障部門定期交換職業(yè)病診斷鑒定結(jié)果、工傷保險待遇落實情況等數(shù)據(jù),保障勞動者權(quán)益及時兌現(xiàn);與疾控部門共享職業(yè)健康檢查質(zhì)控信息、診斷整改動態(tài)及監(jiān)督檢查記錄,實現(xiàn)從風(fēng)險監(jiān)測、診斷救治到監(jiān)管執(zhí)法的全流程數(shù)據(jù)互通。此舉將有效提升部門協(xié)同效率,為政策優(yōu)化與精準(zhǔn)施策提供數(shù)據(jù)支撐。
背景與意義:適應(yīng)產(chǎn)業(yè)變革,護航勞動者全生命周期健康
隨著我國數(shù)字經(jīng)濟、高端制造等新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,勞動者面臨肌肉骨骼損傷、心理應(yīng)激等新型職業(yè)健康風(fēng)險。新版目錄首次將職業(yè)性肌肉骨骼疾病、職業(yè)性精神和行為障礙納入法定職業(yè)病范疇,并細化診斷標(biāo)準(zhǔn),既回應(yīng)了社會關(guān)切,也體現(xiàn)了“源頭治理、系統(tǒng)防控”的治理理念。通過強化診療能力、規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、深化部門協(xié)作,新版目錄的實施將推動職業(yè)健康管理向精細化、科學(xué)化轉(zhuǎn)型,為構(gòu)建和諧勞動關(guān)系、促進經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展提供堅實健康保障。
下一步,國家衛(wèi)生健康委等部門將持續(xù)跟蹤政策實施成效,動態(tài)優(yōu)化職業(yè)病分類與防治策略,切實維護勞動者生命健康安全,助力健康中國建設(shè)邁上新臺階。
附件:
1.職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)大綱(2025年版).docx
2.職業(yè)健康檢查機構(gòu)備案表(2025年版).docx
3.職業(yè)健康檢查機構(gòu)備案變更表(2025年版).docx
4.職業(yè)病診斷機構(gòu)備案表(2025年版).docx
5.職業(yè)病診斷機構(gòu)備案變更表(2025年版).docx
新版《職業(yè)病分類和目錄》
一、職業(yè)性塵肺病及其
他呼吸系統(tǒng)疾病
(一)塵肺病
1.矽肺
2.煤工塵肺
3.石墨塵肺
4.碳黑塵肺
5.石棉肺
6.滑石塵肺
7.水泥塵肺
8.云母塵肺
9.陶工塵肺
10.鋁塵肺
11.電焊工塵肺
12.鑄工塵肺
13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病
(二)其他呼吸系統(tǒng)疾病
1.過敏性肺炎
2.棉塵病
3.哮喘
4.金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、銻、鋇及其化合物等)
5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病
6.硬金屬肺病
二、職業(yè)性皮膚病
1.接觸性皮炎
2.光接觸性皮炎
3.電光性皮炎
4.黑變病
5.痤瘡
6.潰瘍
7.化學(xué)性皮膚灼傷
8.白斑
9.根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病
三、職業(yè)性眼病
1.化學(xué)性眼部灼傷
2.電光性眼炎
3.白內(nèi)障(含三硝基甲苯白內(nèi)障)
四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病
1.噪聲聾
2.鉻鼻病
3.牙酸蝕病
4.爆震聾
五、職業(yè)性化學(xué)中毒
1.鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛)
2.汞及其化合物中毒
3.錳及其化合物中毒
4.鎘及其化合物中毒
5.鈹病
6.鉈及其化合物中毒
7.鋇及其化合物中毒
8.釩及其化合物中毒
9.磷及其化合物中毒
10.砷及其化合物中毒
11.砷化氫中毒
12.氯氣中毒
13.二氧化硫中毒
14.光氣中毒
15.氨中毒
16.偏二甲基肼中毒
17.氮氧化合物中毒
18.一氧化碳中毒
19.二硫化碳中毒
20.硫化氫中毒
21.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒
22.氟及其無機化合物中毒
23.氰及腈類化合物中毒
24.四乙基鉛中毒
25.有機錫中毒
26.羰基鎳中毒
27.苯中毒
28.甲苯中毒
29.二甲苯中毒
30.正己烷中毒
31.汽油中毒
32.一甲胺中毒
33.有機氟聚合物單體及其熱裂解物中毒
34.二氯乙烷中毒
35.四氯化碳中毒
36.氯乙烯中毒
37.三氯乙烯中毒
38.氯丙烯中毒
39.氯丁二烯中毒
40.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒
41.三硝基甲苯中毒
42.甲醇中毒
43.酚中毒
44.五氯酚(鈉)中毒
45.甲醛中毒
46.硫酸二甲酯中毒
47.丙烯酰胺中毒
48.二甲基甲酰胺中毒
49.有機磷中毒
50.氨基甲酸酯類中毒
51.殺蟲脒中毒
52.溴甲烷中毒
53.擬除蟲菊酯類中毒
54.銦及其化合物中毒
55.溴丙烷中毒
56.碘甲烷中毒
57.氯乙酸中毒
58.環(huán)氧乙烷中毒
59.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒
六、物理因素所致職業(yè)病
1.中暑
2.減壓病
3.高原病
4.航空病
5.手臂振動病
6.激光所致眼(角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)損傷
7.凍傷
七、職業(yè)性放射性疾病
1.外照射急性放射病
2.外照射亞急性放射病
3.外照射慢性放射病
4.內(nèi)照射放射病
5.放射性皮膚疾病
6.放射性腫瘤(含礦工高氡暴露所致肺癌)
7.放射性骨損傷
8.放射性甲狀腺疾病
9.放射性性腺疾病
10.放射復(fù)合傷
11.放射性白內(nèi)障
12.鈾及其化合物中毒
13.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他放射性損傷
八、職業(yè)性傳染病
1.炭疽
2.森林腦炎
3.布魯氏菌病
4.艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察)
5.萊姆病
九、職業(yè)性腫瘤
1.石棉所致肺癌、間皮瘤
2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌
3.苯所致白血病
4.氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌
5.砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌
6.氯乙烯所致肝血管肉瘤
7.焦?fàn)t逸散物所致肺癌
8.六價鉻化合物所致肺癌
9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤
10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌
11.β—萘胺所致膀胱癌
十、職業(yè)性肌肉骨骼疾病
1.腕管綜合征(限于長時間腕部重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)的制造業(yè)工人)
2.滑囊炎(限于井下工人)
十一、職業(yè)性精神和行為障礙
1.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(限于參與突發(fā)事件處置的人民警察、醫(yī)療衛(wèi)生人員、消防救援等應(yīng)急救援人員)
十二、其他職業(yè)病
1.金屬煙熱
2.股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥(限于刮研作業(yè)人員)
天鑒檢測作為華南地區(qū)領(lǐng)先的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu),專業(yè)為企業(yè)提供一站式職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),協(xié)助指導(dǎo)企業(yè)解決從職業(yè)病危害申報、建檔、職業(yè)病危害因素定期檢測、職業(yè)健康體檢到職業(yè)危害告知、防護工程設(shè)計、生產(chǎn)工藝原材料改善建議、防護用品選用、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等諸多較為復(fù)雜的職業(yè)衛(wèi)生管理工作。讓企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理工作化繁為簡,輕松妥善處理,有效規(guī)避監(jiān)管風(fēng)險,真正幫助企業(yè)從源頭防治職業(yè)病。如您有這方面需求,歡迎聯(lián)系咨詢,竭誠為您服務(wù)。服務(wù)熱線:0755-26992510。
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